辨血痹虚劳病脉证并治

合集:《伤寒杂病论》

问曰：血痹之病，从何得之?师曰：夫尊荣之人，骨弱，肌肤盛，重因疲劳，汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉寸口微涩，关上小紧，宜针引阳气，令脉和，紧去则愈。

　　血痹，阴阳俱微，或寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。

　　黄芪桂枝五物汤方

　　黄芪三两　桂枝三两　芍药三两　生姜六两　大枣十二枚

　　右五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。

　　男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。

　　男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也。

　　男子脉虚沉弦，无寒热，短气，里急，小便不利，面色白，时目瞑兼衄，少腹满，此为劳使之然。

　　劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬差，阴寒精自出，酸削不能行。

　　男子脉浮弱涩，为无子，精气清冷。

　　失精家，少阴脉弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟者，为清谷亡血失精；脉得诸芤动微紧者，男子则失精，女子则梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。天雄散亦主之。

　　桂枝龙骨牡蛎汤方

　　桂枝三两　芍药三两　甘草二两(炙)　生姜三两　大枣十二枚　龙骨三两　牡蛎三两

　　右七味，以水七升，煮取三升，去滓，分温三服。

　　天雄散方

　　天雄三两(炮)　白术八两　桂枝六两　龙骨三两

　　右四味，杵为散，酒服半钱匙，日三服，不知稍增，以知为度。

　　男子平人，脉虚弱细微者，喜盗汗也。

　　人年五六十，其脉大者，病痹，挟背行；若肠鸣，马刀挟瘿者，皆为劳得之也。其脉小沉迟者，病脱气，疾行则喘渴；手足逆寒者，亦劳之为病也。　　

　　虚劳里急，悸衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥者，小建中汤主之。

　　小建中汤方

　　桂枝三两　芍药六两　甘草三两(炙)　生姜三两　大枣十二枚　饴糖一升

　　右六味，以水七升，煮取三升，去滓，纳胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。

　　虚劳里急，诸不足者，黄芪建中汤主之。

　　黄芪建中汤方

　　即前方小建中加黄芪一两半。气短，胸满者，加生姜一两；腹满者，去大枣，加茯苓一两半；大便秘结者，去大枣，加枳实一两半；肺气虚损者，加半夏三两。

　　虚劳，腰痛，少腹拘急，小便不利者，肾气丸主之。

　　肾气丸方

　　地黄八两　薯蓣四两　山茱萸四两　泽泻三两　牡丹皮三两　茯苓三两　桂枝一两　附子一枚(炮)

　　右八味，捣筛，炼蜜和丸，如梧桐子大，酒下十五丸，渐加至二十五丸，日再服，不能饮者，白饮下之。

　　虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。

　　酸枣仁汤方

　　酸枣仁二升　甘草一两　知母二两　茯苓二两　芎一两

　　右五味，以水八升，煮酸枣仁，得六升，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

　　五劳虚极，赢瘦腹满，不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄（庶/虫）虫丸主之。

　　大黄（庶/虫）虫丸方

　　大黄十两　黄芩二两　甘草三两　桃仁一升　杏仁一升　芍药四两　地黄十两　干漆一两　虻虫一升　水蛭百枚　蛴螬一升　（庶/虫）虫半升

　　右十二味，末之，炼蜜和丸，如小豆大，酒饮服五丸，日三服。

　　女劳，膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，其腹胀如水状，大便溏而黑，胸满者，难治，硝石矾石散主之。

　　硝石矾石散方

　　硝石(熬黄)　矾石(烧)各等分

　　右二味，为散，大麦粥汁和服方寸匙，日三服，大便黑，小便黄，是其候也。